保健師国家試験対策ノート〜保健統計「人口統計」〜

 

 

【hokenCから一言】

休日の朝ですがいつも通りに午前中に学習を進めています。
午後からになると雑務の後の軽い疲労感が出現して、集中力がかなり落ちてしまいます。
今回は、人口統計についてまとめました。データ（数値）については令和元年のものとなっていますので、再度「国民衛生の動向（最新版）」を参照し確認作業を進めていかなくてはなりません。
新型コロナウイルス感染症による影響も、分析を進めなくてはならないと思います。
特に高齢者の死亡例が統計上、どのように影響を与えているのかを確認したいと考えています。
最近、参考書を熟読する時間よりもPC入力に時間をさいているような形になっています。
キーワードの記憶を呼び覚ます作業としてはとても有効ですが、保健師にとって最も重要な「考察」の作業がおろそかになっています。
２巡目の学習時には、もっと深める作業に重きを置いてノート作成したいと思っています。

思いのほかこの夏は、在宅時間を活かしながら勤勉な学習者になっています。
今までにはない真面目さだと感じています。さまざまな事を思い出しながらの作業が多くなって、勉強が面白くなってきた気配があります。
国試対策の過去問も１巡目は辛い孤独な作業になりますが、２巡目以降は、解らないながらも少し馴染みのある用語（キーワード）に触れ、楽しくなってくると思っています。
焦らずこの作業を続けていきます。

保健統計のキーワード：保健師国家試験出題基準から

カテゴリーデータ、順序データ、数量データ、ヒストグラム、健康評価尺度、心理発達尺度、活動・行動・社会尺度、正規分布、二項分布、平均、幾何平均、中央値、最頻値、分散と標準偏差、四分位数とパーセンタイル値、相関・散布図、回帰、クロス集計、点推定と区分推定、帰無仮説と統計学的有意性、カイ二乗検定、t検定、相関係数、多変量解析、図表の選択・作成・活用、人口（日本・年齢別・世界）、人口動態統計（死亡・出生と人口再生産・死産・周産期死亡・結婚と離婚）、平均寿命、健康寿命、合計特殊出生率、年齢調整死亡率、標準化死亡比（SMR）、国勢調査、国民生活基礎調査、患者調査、医療施設調査、学校保健統計調査、社会生活基本調査、感染症発生動向調査、食中毒統計調査、国民健康・栄養調査、地域保健・健康増進事業報告、身体障害児・者実態調査、介護保険事業状況報告、衛生行政報告例、福祉行政報告例、国民医療費、介護サービス施設・事業所調査、国際疾病分類（ICD）、国際生活機能分類（ICF）、レセプト情報、特定健診等情報データベース（NDB）、国保データベース（KDB）システム、データの電子化、情報セキュリティ、データベース、レコードリンケージ、一次情報・二次情報、文献検索方法等

人口静態統計

総人口：１億2,622万7千人（世界第十一位）

2008年をピークに減少傾向
令和35（2053）年には１億人を下回ると推計されている

年齢３区分別人口構成

• 年少人口（0〜14歳）：1,503万人（12.０％）
• 生産年齢人口（15〜64歳）：7,449万人（59.３％）
• 老年人口（65歳以上）：3,619万人（28.8％）
  ＊令和47（2065）年には38.４％に達すると予測されている

指標

• 年少人口指数＝年少人口／生産年齢人口✖️100　　＊20.２
• 老年人口指数＝老年人口／生産年齢人口✖️100　　＊48.６
• 従属人口指数＝（年少人口＋老年人口）／生産年齢人口✖️100　　＊68.８
• 老年化指数＝老年人口／年少人口✖️100　　＊240.９

高齢化率

• 高齢化社会：７〜14％　＊1970年〜
• 高齢社会：14〜21％　　＊1994年〜
• 超高齢社会：21％以上　＊2007年〜

世帯構造：5,178万５千世帯（平均世帯人員は2.39人）
全世帯

1. 単独世帯（28.８％）
2. 夫婦と未婚の子のみの世帯（28.4％）
3. 夫婦のみの世帯（24.４％）

65歳以上の者のいる世帯

1. 夫婦のみの世帯（32.３％）
2. 単独世帯（28.８％）
3. 親と未婚の子のみの世帯（20.０％）

65歳以上の者のみの世帯：1,485万6千世帯（58.１％）

1. 単独世帯（49.６％）
2. 夫婦のみ世帯（46.７％）
3. その他の世帯（3.７％）

人口動態統計

出生：出生数は86万5,239人、出生率（人口千対）は7.０

母親の平均年齢は32.０歳（30〜34歳が最も多い）
出生順位は第１子が46.３％、第２子が36.５％

合計特殊出生率：15〜49歳の女性の年齢別出生率を合計したもの
一人の女性が一生の間に生む平均子ども数　＊1.３６（令和元年）

沖縄県（1.82）、東京都（1.15）

総再生産率：15〜49歳の女性が、それぞれの年齢別出生率に従って子どもを生むと仮定した場合、1人の女性が生むであろう平均女児数　＊0.６６（令和元年）

純再生産率：総再生産率に15〜49歳の女性が死亡率を考慮して算出したもの
＊0.６６（令和元年）・・・1.０を下回ると将来人口が減少

死亡：死亡数は138万1,093人　（ICD -10に準拠）

死亡順位

1. 悪性新生物
2. 心疾患
3. 老衰
4. 脳血管疾患
5. 肺炎

年齢階級別死因（第1位）

• 0〜4歳：先天奇形、変形及び染色体異常
• 5〜14歳：悪性新生物
• 15〜39歳：自殺
• 40〜89歳：悪性新生物
• 90〜94歳：心疾患
• 95歳以上：老衰

周産期死亡・乳児死亡

• 周産期死亡率は3.４（出産千対）、乳児死亡率は1.９（出生千対）
• 近年の乳児死亡率の改善は、生後1週未満の早期新生児死亡の減少による

死産：妊娠満12週（第４月）以降の死児の出産

• 自然死産率＝自然死産数／出産数（出生数＋死産数）✖️1,000 　＊10.２（出産千対）
  25〜29歳が7.６で最も低い
• 人工死産率＝人工死産数／出産数（出生数＋死産数）✖️1,000 　＊11.８（出産千対）
  30〜34歳が6.0で最も低い

婚姻・離婚

• 令和元年の平均初婚年齢は男性が31.２歳、女性が29.６歳
• 離婚は88.１％が協議離婚
• 未成年の子どもがいる夫婦の離婚は、全体の56.９％

平均余命・平均寿命

• 平均余命：ある年齢の人があと何年生きられるかという期待値
• 平均寿命：0歳の平均余命
  男性81.64年、女性87.74年　　＊60歳以上の死亡率の改善が影響
• 65歳まで生存する者の割合：男性89.７％、女性94.６％
• 75歳まで生存する者の割合：男性76.１％、女性88.４％

【 文　献 】

1. 医療情報科学研究所 編：「保健師国家試験のためのレビューブック 2023 第23版」、メディックメディア、2022
2. 荒井 直子 他 編：「公衆衛生看護学.jp  第５版　データ更新版」、インターメディカル、2022
3. 医療情報研究所 編：「公衆衛生がみえる 2022-2023」、メディックメディア、2022
4. 『標準保健師講座』編集室：「2023年版 医学書院 保健師国家試験問題集」、医学書院、2022
5. 医療情報科学研究所：「クエスチョン・バンク 保健師国家試験問題解説 2023 第15版」メディックメディア、2022
6. 車谷典男・松本泉美 編：「疫学・保健統計ー看護師・保健師・管理栄養士を目指すー」健帛社、2016
   

今回は、主に文献（１）を参照し、ノートを作成しました。

次回もこのまま「保健統計調査」についてまとめていきます。