2023年保健師国家試験ラストスパート➓【健康診査 健康教育Q＆A】

健康診査・検診等の受診率アップについて：QB P53

大腸がん検診等が未受診になる理由には、どのようなものが考えられますか。

時間のなさや、検査への不安
（不安軽減のためには、検査の侵襲性や負担を示すのは受診を促す説明の一つといえる）

がん検診の受診率を向上させるために効果的な取り組みには、どのようなものがありますか。

未受診者への個別通知による受診の再勧奨は、未受診者に対象を絞った介入方法として有効。
（広報誌による受診勧奨、ポスター掲示、がん予防に関する講演会の開催等は、いずれも不特定多数を対象とした介入方法で、効果的な方法とはいえない）

健康教育の目的・対象：QB P54

健康教育とは

専門家が一方的に知識や技術を伝えるだけでなく、参加者が主体的に自己の健康課題の解決に取り組む態度や、行動する力を育むことを目的とした教育活動である。（個人・集団・コミュニティすべてが対象となる）

ピア・エデュケーション：QB P55

同年代の仲間同士（peer）が、一緒に考える技法を取り入れ、エイズに関する基礎知識や予防方法を伝えながら、性や命の大切さを一緒に考え、ともに生きることの大切さを伝えていく活動を何というか。

エイズ・ピア・エデュケーション
（高校や大学などの授業時間や学園祭、地域の健康教育の場などで実施する）

同じような健康問題をもつ仲間がカウンセラーとなり、対象者の問題を自分のことととらえ、自分の経験とその知識を活用して支援するものを何というか。

ピア・カウンセリング
（思春期の子ども、子育て中の保護者、不妊患者、精神障害者、身体障害者、アルコール依存症患者、薬物依存症患者、認知症介護者など）

健康教育の実施：QB P56-58

健康教育の手順

① ニーズの把握
② 目的・目標の設定
③ 健康教育のテーマの設定
④ 対象者のニーズと状況にふさわしい教育方法の選定
⑤ 評価基準の設定
⑥ 健康教育の実施
⑦ 評価とフィードバック

生活習慣病予防の栄養教室の運営で有効なものには、どのような手法がありますか。

グループワーク
（参加者同士が話し合いや共同作業を行うことにより、グループダイナミックスが生まれる）

生活習慣病予防の栄養教室の開催目的とは、どのようなものですか。

参加者のセルフケア能力の向上
（参加者が食生活に関する知識と技術を習得でき、主体的な健康行動を実践できるよう運営することが大切）

健康教育の評価：QB P59-60

健康教育の評価

＊評価方法は、教育を実施する前に検討する。
＊企画と実施の見直しに活かす。
＊内容の見直しを行ううえで、参加者の感想は大切。
＊健康教育が長期になる場合は、中間評価も行う。
＊計画と実施過程も評価する。
＊健康教育の効果については、保健行動の変容に着目する。
＊問題への関心が高まり共有できたかも評価の対象となる。
＊自主的に学習を続けていくかどうかも評価の対象となる。

同種の効果を有する事業の経費を比較する分析方法を何というか。

費用効果分析
（例：運動教室と料理教室とで、どちらが減量の効果が高いか比べた場合など）

得られた特定の効果や金銭に換算し、事業にかかった費用と比較する分析方法を何というか。

費用便益分析
（例：歯磨きによるう蝕予防を行う場合と、行わない場合とを比較分析する）

文 献

医療情報科学研究所(2022)「クエスチョン・バンク 保健師国家試験問題解説 2023 第15版」メディックメディア P53-60.
医療情報科学研究所 編(2022)「保健師国家試験のためのレビューブック 2023 第23版」メディックメディア.
一般財団法人 構成労働統計協会(2022)「国民衛生の動向・厚生の指標　増刊・第69巻9号　通巻第1081号」.
医療情報研究所 編(2022)「公衆衛生がみえる 2022-2023」メディックメディア.
標準保健師講座 編集室(2022)「2023年版 医学書院 保健師国家試験問題集」医学書院.
荒井 直子 他 編(2022)「公衆衛生看護学.jp  第５版　データ更新版」インターメディカル.
車谷典男・松本泉美 編(2016)「疫学・保健統計ー看護師・保健師・管理栄養士を目指すー」健帛社.